Estética em Implantodontia – pilares de zircônia

AUTORES

Ricardo Huver de Jesus
Mestre em Odontologia e professor de Prótese Dentária do curso de Odontologia – Esfa.

Lucas Campagnaro Maciel
Mestre em Odontologia e professor de Prótese Dentária do curso de Odontologia – Esfa.

Taís Camatta
Cirurgiã-dentista – Esfa.

Jenifer Julião Vieira
Cirurgiã-dentista – Esfa.

Nayara Lúcio Martins
Graduanda em Odontologia – Esfa.

Fábio Matos Chiarelli
Doutor em Periodontia e professor de Implantodontia e Periodontia do curso de Odontologia – Esfa.

RESUMO

O objetivo desta revisão foi analisar a zircônia quanto aos aspectos indispensáveis para que seja usada com sucesso em pilares protéticos para implantes. Apesar dos avanços científicos na Implantodontia, restaurações implantossuportadas na região anterior ainda apresentam um grande desafio. Uma das dificuldades para conseguir uma excelente estética é o uso do titânio, material comumente utilizado na fabricação dos pilares intermediários, que pode prejudicar a aparência da mucosa peri-implantar devido ao brilho metálico. Os pilares cerâmicos vêm ganhando popularidade neste aspecto, por propiciarem às próteses implantossuportadas um substrato favorável esteticamente e de resistência satisfatória, surgindo como alternativa em reabilitações protéticas de regiões estéticas. Tal sucesso necessita que este material apresente adaptação adequada, manutenção da estabilidade em seu sistema de conexão, resistência à fratura superior à força de mordida humana correspondente à região da arcada em que o pilar for utilizado, biocompatibilidade com a mucosa peri-implantar, baixa capacidade de adesão e colonização bacteriana, e estética dental e gengival satisfatória. Diante destas observações, concluiu-se: os pilares de zircônia exibem resultados superiores, comparados a outros materiais, em relação à adaptação, principalmente se produzidos pelo sistema CAD/CAM; conexões internas são mais favoráveis em relação à distribuição de forças; sua carga de resistência à fratura excede os valores de força incisal média; são biocompatíveis e apresentam baixa incidência de agregação bacteriana; são excelentes indicações em áreas estéticas por sua coloração próxima à faixa de cores de dentina e esmalte, e por não causarem escurecimento gengival.

Palavras-chave – Implantes dentários; Estética dentária; Porcelana dentária.

ABSTRACT

The objective of this review was to analyze the zirconium oxide regarding its fundamental aspects to be successfully used for prosthetic abutments. Despite the scientific advances in implantology, implantsupported restorations in the anterior region still present a great challenge. One of the difficulties in achieving excellent aesthetics is the use of titanium, a material commonly used in the manufacturing of prosthetic abutments, which can impair the appearance of the peri-implant mucosa due to metallic shinning through. The ceramic abutments have gaining popularity in this respect, as they provide the implant-supported prostheses with an aesthetically favorable and satisfactory resistant substrate, appearing as an alternative in prosthetic rehabilitation of aesthetic regions. Such success requires that this material presents adequate adaptation, stability of its connection system, fracture resistance superior to the human bite force corresponding to the region of the arch that the abutment is used, biocompatibility with the peri-implant mucosa, adhesion and low bacterial colonization, and satisfactory dental and gingival aesthetics. In view of these observations, it was concluded that zirconia abutments exhibit superior results compared to other materials in relation to adaptation, especially if produced by the CAD/CAM system; internal connections are more favorable in relation to force distribution; its resistance to fracture exceeds the values of average incisal bite forces; it is biocompatible and presents a low incidence of bacterial aggregation, been excellent indications in aesthetic areas due to color matching in the range of dentin and enamel and for not causing gingival darkening aspect.

Key words – Dental implants; Esthetics; Dental; Dental porcelain.

Recebido em jun/2018
Aprovado em jul/2018