Inter-relação Periodontia/Odontologia Restauradora para harmonia do sorriso

AUTORES

Maurício Tinajero
Doutorando do Depto. de Periodontia – FOAr/Unesp.

Mariana Aline Cominotte
Doutoranda do Depto. de Periodontia – FOAr/Unesp.

Nicole Casalle
Doutoranda do Depto. de Periodontia – FOAr/Unesp.

Maciel Jr.
Professor – Faepo.

Joao Antônio de Chávez Souza
Professor adjunto de Periodontia e Implantodontia – FO/UFG.

Marcelo Ferrarezi de Andrade
Professor adjunto do Depto. de Odontologia Restauradora – FOAr/Unesp.

RESUMO

Para a obtenção de um sorriso harmônico e sucesso a longo prazo nos procedimentos estéticos/reabilitadores, em muitos casos é necessária a interação da Periodontia e da Odontologia Restauradora. Dentro deste contexto, o Digital Smile Design (DSD) pode ser utilizado para auxiliar nos tratamentos estéticos. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico de instalação de laminados cerâmicos nos elementos dentários anteriores do paciente, associada ao procedimento cirúrgico de aumento de coroa clínica, com a finalidade de se restabelecer o espaço biológico periodontal, favorecendo a saúde dos tecidos periodontais e a longevidade do tratamento estético. Paciente do sexo masculino com 32 anos de idade, leucoderma, não fumante e sem alterações sistêmicas, apresentava desníveis gengivais entre incisivos centrais, laterais e caninos, e a necessidade de regularização dos contornos gengivais marginais. Adicionalmente, observou-se desproporções mesiodistais entre os elementos dentários anterossuperiores, sendo então realizado o planejamento em DSD. Foi realizada a cirurgia periodontal de aumento de coroa clínica dos dentes 13, 12, 11, 21, 22 e 23. Após o período de cicatrização dos tecidos periodontais, foram realizados os preparos dentais de maneira minimamente invasiva e a cimentação dos laminados cerâmicos ultrafinos. O aumento de coroa clínica associado aos laminados cerâmicos mostrou-se eficaz com relação à expectativa do paciente, e o planejamento digital utilizado neste estudo tornou as fases do tratamento mais previsíveis.

Palavras-chave – Periodontia; Dentística operatória; Estética dentária; Sorriso.

ABSTRACT

In order to have a harmonious smile and long-term success in the aesthetic/rehabilitative procedures, the interaction of periodontics and restorative dentistry is necessary in many cases. Within this context, Digital Smile Design (DSD) can be used to assist cosmetic treatments. Therefore, the objective of this study is to report a clinical case using tooth laminates on the patient’s anterior teeth, associated to the clinical crown lengthening surgery, aiming at restoring the periodontal biological space, favoring tissue health and longevity of the treatment. A 32-year-old male, white, non-smoker patient, with no systemic disease, had a non-esthetic gingival contour and clinical crown length on the incisors and canines, requiring regularization. In addition, mesiodistal unbalance were observed between the anterior superior dental elements. In this way, the planning was carried out in DSD. Thus, periodontal surgery was performed applying clinical crown lengthening on teeth 13, 12, 11, 21, 22, and 23. After the wound healing of the periodontal tissues, tooth preparations were performed in a minimally invasive way with further cementation cementation of the ultrathin ceramic laminates. The clinical crown lengthening surgery associated to the ceramic laminates was effective in relation to the patient’s expectation and the digital planning used in this study made the treatment phases more predictable.

Key words – Periodontics; Dentistry operative; Esthetics dental; Smiling.

Recebido em out/2018
Aprovado em nov/2018