Cirurgia plástica periodontal, para correção de sorriso gengival e mucosa peri-implantar, associada a próteses sobre implantes e restaurações em resina composta

AUTORES

João Moretti Jr.
Especialização em Implantodontia e professor do curso de especialização de Prótese Dentária com ênfase em Estética – Ibeo; Especialização e mestrado em Prótese Dentária – SLMandic; Professor adjunto das disciplinas de Prótese Dentária e professor coordenador do curso de aperfeiçoamento em Implantodontia – Unirp; Responsável técnico pela Moretti Clínica.

Cristiane de Oliveira Iamada Moretti
Especialização em Dentística com ênfase em estética – APCD São José do Rio Preto; Professora coordenadora do curso de aperfeiçoamento em Implantodontia – Unirp; Responsável técnica pela Moretti Clínica.

Diego Henrique Rossafa Crocco
Mestrando em Implantodontia – São Leopoldo Mandic.

RESUMO

A demanda estética e funcional requer harmonia do contorno tecidual peri-implantar com a dentição adjacente. A presença de um sorriso gengival é um dos fatores que mais incomodam o indivíduo. Nesses casos, a presença de implantes limita a resolução do tratamento. Este relato de caso demonstra a realização de cirurgia de enxerto gengival nas regiões de laterais maxilares, com presença de implantes osseointegrados. Simultaneamente, constatou-se profundidade de sondagem e nível de inserção adequados para a indicação da técnica da gengivectomia-gengivoplastia nos dentes adjacentes, juntamente com restaurações diretas e cerâmicas sobre implante. Graças a esta abordagem, alcançou-se um equilíbrio dos contornos gengivais e formatos dentais.

Palavras-chave – Implantes dentários; Tecido conjuntivo; Enxerto gengival livre; Gengivectomia; Gengivoplastia; Estética.

ABSTRACT

The esthetic and functional demands require harmony of the periimplant tissue contour with the adjacent dentition. A gingival smile is a significant patient claim. In these cases, the previous existence of dental implants limits treatment planning. This case reports a similar situation with the use of a gingival grafting at the upper lateral incisors. At the same time, probing depth and attachment levels were adequate for gingivectomy/gingivoplasty procedures in the neighbor teeth, already with direct resin composite and fused-to-metal complete crowns. Due to this approach, balancing of the gingival contours and tooth forms was achieved.

Key words – Dental implants; Connective tissue; Free gingival graft; Gingivectomy; Gingivoplasty; Aesthetics.

Recebido em out/2018
Aprovado em dez/2018