Questões críticas na regeneração periodontal

Artigo discute vários aspectos relacionados à regeneração tecidual, como critérios, modalidades terapêuticas e novas técnicas.

Seleção de artigos científicos de destaque publicados em periódicos de circulação internacional. Paulo Rossetti (editor científico da revista) e Rafaela Videira (doutoranda em Clínica Odontológica/Periodontia – FOP/Unicamp) fizeram uma leitura crítica e comentada como proposta para ampliar nossos conhecimentos.

Maske BS, Rathod S, Wanikar I. Critical issues in periodontal regeneration. SRM J Res Dent Sci 2018;9:119-24.

Por que é interessante: discute vários aspectos relacionados à regeneração tecidual, incluindo os principais critérios, modalidades terapêuticas e suas limitações, associadas ou não a biomateriais e suas propriedades. Aborda aspectos relacionados a novas técnicas, como genes de transferência, fatores de crescimento e engenharia tecidual.

Desenho experimental: revisão crítica da literatura.

Os achados: destaca os quatro principais critérios para regeneração: selamento epitelial funcional restabelecido na porção mais coronal dos tecidos e não > 2 mm de comprimento; novas fibras de tecido conjuntivo (fibras de Sharpey) devem ser inseridas na superfície da raiz anteriormente exposta, para reproduzir tanto o ligamento periodontal quanto o complexo de fibra de dentogengival; novo cemento de fibra acelular e extrínseco deve ser reformado na superfície raiz anteriormente exposta; e altura óssea alveolar deve ser restaurada para dentro de 2 mm da junção cemento-esmalte.

Conclusão: os protocolos cirúrgicos para procedimentos regenerativos exigem habilidade do operador, o que afeta diretamente o resultado da regeneração de tecidos moles e duros. No entanto, o sucesso clínico para a regeneração periodontal ainda permanece limitado em muitos casos devido à falta de praticabilidade para alguns clínicos. Mais avanços no campo continuarão a depender fortemente de abordagens multidisciplinares, combinando Engenharia, Odontologia, Medicina e especialistas em doenças infecciosas, reparando o complexo ambiente de ferida periodontal.

Veja o artigo original em: https://bit.ly/2UibHUR